Astma hos små barn
Hentet fra www.linkmedica.dk og tilrettelagt av spesialist i allmennmedisin Christian Anker
Astmasymptomerhos små barn diagnostiseres oftest som astmatisk bronkitt, nårsymptomene er kortvarige og kommer i forbindelse med infeksjoner.
Astmatiskbronkitt kan barnet vokse av seg før skolealder. Astma kan startetidlig i barnealder. Ved astma kommer symptomene ofte i forbindelse medluftveisinfeksjoner. Det kan også være symptomer i perioder hvor barnetikke har infeksjon. Symptomene kan vare i ukevis, for eksempel medhoste, men også komme som et mer akutt astmaanfall. Det erkarakteristisk ved ubehandlet astma at mange får symptomer ved fysiskaktivitet. Hvis symptomene utløses av allergi, peker det også i retningav astma. Symptomene på astmatisk bronkitt er de samme som ved astma ogkan være: åndenød, pustebesvær, spesielt i liggende stilling. Dessutenvedvarende hoste, særlig om natten og/eller ved fysisk anstrengelse,man hoster opp slim, hvesende/pipende pust, trykk i brystet samt hosteved gråt eller latter.
Hos små barn kan det være vanskelig åoppdage symptomene på astma, da det som regel ikke er de klassiskesymptomene som er mest fremtredende. Derfor bør foreldre også væreoppmerksomme på følgende tegn: barnet hoster lenge etter forkjølelse,barnet våkner på grunn av hoste og åndenød og barnet kan ha hyppigelungebetennelser eller bronkitt. Stille barn som unngår fysiskaktivitet kan ha astma. Hvis legen vurderer at symptomene kan skyldesastma, stilles diagnosen på bakgrunn av symptomer og behandlingsforsøk.Hvis astmamedisinen virker og symptomene kommer igjen når behandlingenstoppes, så tyder det på at barnet har astma og dermed ha effekt avastmabehandling.
Når barnet nærmer seg skolealder vil legenmåle lungefunksjonene på samme måte som hos voksne. Normalt måleslungefunksjonen ved å puste i en lungefunksjonsmaskin eller i etpeakflowmeter. Ved disse målingene er det viktig først å fylle lungenemed luft, holde røret det skal pustes ut igjennom korrekt i munnen ogpuste ut på riktig måte. Det er individuelt når barn er gamle nok til åsamarbeide om dette, men omkring 5 –7 års alder pleier det som regel ågå greit. Det finnes metoder til måling av lungefunksjon hos små barn.
Vedastma nedsettes lungefunksjonen, men den normaliseres igjen når detenkelte astmaanfallet er over, eller ved hjelp av behandling medastmamedisin. Behandling av astma og astmatisk bronkitt omfatterluftrørutvidende medisin til umiddelbar behandling av symptomene samtforbyggende medisin hvis symptomene er vedvarende/gjentagende. Hos småbarn gis medisinen ofte med kammer.
